قصور الدرقية (نقص نشاط الغدة الدرقية)

 قصور الدرقية (نقص نشاط الغدة الدرقية)

قصور الدرقية (الغدة الدرقية الخاملة) هي حالة لا تنتج فيها الغدة الدرقية لديك ما يكفي من بعض الهرمونات المهمة.

قد لا يسبب قصور الدرقية أعراضًا ملحوظة في المراحل المبكرة. بمرور الوقت، يمكن أن يسبب قصور الدرقية عددًا من المشكلات الصحية، مثل السمنة، وآلام المفاصل، والعقم وأمراض القلب.

اختبارات وظائف الغدة الدرقية الدقيقة متاحة لتشخيص قصور الدرقية. عادةً ما يكون العلاج بالهرمون الدرقي التخليقي بسيطًا وآمنًا وفعالًا عندما تجد أنت وطبيبك الجرعة المناسبة لك.

الأعراض

صورة للغدة الدرقية تعرض الحنجرة والقصبة الهوائية

الغدة الدرقيةافتح مربع الحوار المنبثق

تختلف علامات مرض قصور الغدة الدرقية وأعراضه، وذلك على حسب شدة نقصان الهرمون. تميل الأعراض إلى الظهور ببطء، غالبًا ما تصل إلى عدة سنوات.

بالكاد قد تلاحظ في البداية أعراض قصور الغدة الدرقية، مثل الإرهاق واكتساب الوزن. أو ربما يعزو ذلك إلى التقدم في السن. ولكن مع استمرار تباطؤ عملية الأيض، فقد تصاب بأمراض أكثر وضوحًا.

قد تتضمن العلامات وأعراض قصور الغدة الدرقية ما يلي:

التعب

الحساسية المتزايدة تجاه البرودة

الإمساك

جفاف البشرة

زيادة الوزن

انتفاخ الوجه

بحة في الصوت

ضعف العضلات

ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم

أوجاع العضلات، وآلامها، وتيبسها

ألمًا بالمفاصل أو تيبسها أو تورمها

غزارة الحيض عن المعتاد أو عدم انتظام فتراته

تساقط الشعر

بطء معدل ضربات القلب

الاكتئاب

ضعف الذاكرة

تضخُّم الغدة الدرقية (الدراق)

قصور الغدة الدرقية عند الأطفال

أغلب المصابين بقصور الدرقية هم نساء في منتصف العمر أو أكبر من ذلك، لكن ذلك لا يمنع أنه يصيب الجميع، حتى الأطفال. في البداية، تظهر بعض العلامات والأعراض على الأطفال المولودين بدون غدة درقية أو بغُدة لا تعمل كما ينبغي. ومن المشاكل التي قد يواجهها حديثو الولادة المصابون بقصور الدرقية:

اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرَقان). ويحدث ذلك غالبًا في الحالات التي لا يقوم كبد الطفل بدوره في تكسير مادة البيلروبين كما ينبغي، والتي تتراكم في الجسم نتيجة تكسير خلايا الدم الحمراء.

تضخُّم اللسان وتَدَلِّيه.

صعوبة في التنفُّس.

بكاء ناحب.

فتق سُرِّي.

وكلما زادت هذه المشكلة، واجه الأطفال صعوبةً أكبرَ في التغذِّي والنمو بشكل طبيعي. قد تظهر عليهم أعراض أخرى مثل:

الإمساك

ضعف العضلات

النوم أكثر من اللازم

إذا لم يعالَج قصور الدرقية في الأطفال، حتى لو كان بسيطًا فقد يؤدي لتراجع شديد في النمو الجسدي والعقلي.

قصور الغدة الدرقية لدى الأطفال والمراهقين

بشكل عام، يعاني الأطفال والمراهقون الذين يصابون بقصور الغدة الدرقية من العلامات والأعراض نفسها التي يعاني منها البالغون، ولكنهم قد يتعرضون أيضًا إلى:

ضعف النمو، وينتج عنه قصر القامة

تأخر في نمو الأسنان الدائمة

تأخر سن البلوغ

ضعف النمو العقلي

متى تزور الطبيب

استشرْ طبيبك إذا كنت تشعر بالتعب دون سببٍ، أو كانت لديك أيُّ علامات أو أعراض أخرى لقصور الغدة الدرقية، مثل الجلد الجاف، أو الشحوب، أو الوجه المنتفخ، أو الإمساك أو الصوت الأجش.

إذا كنت تتلقى العلاج الهرموني لقصور الغدة الدرقية، فضع جدولًا زمنيًّا لزيارات المتابعة كلما أوصى طبيبك بذلك. في البداية، من المهم التأكُّد من تلقيك لجرعة الدواء الصحيحة. ومع مرور الوقت، قد تتغير الجرعة التي تحتاجها.

للمزيد من المعلومات

قصور الغدة الدرقية وألم المفاصل؟

طلب موعد في مايو كلينيك

الأسباب

عندما لا تنتج الغدة الدرقية مقدار كاف من الهرمونات يمكن أن يختل توازن التفاعلات الكيميائية في جسدك. يمكن أن يكون هناك عدد من الأسباب بما في ذلك أمراض المناعة الذاتية وعلاجات فرط نشاط الغدة الدرقية والعلاج بالإشعاع وجراحة الغدة الدرقية وأدوية معينة.

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في مقدمة قاعدة عنقك بالضبط أسفل تفاحة آدم. الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية — ثلاثي اليودوثيرونين (T3) والثيروكسين (T4) — لديهم تأثير هائل على صحتك ويؤثرون على جميع نواحي الأيض. تؤثر هذه الهرمونات أيضًا على التحكم في الوظائف الحيوية مثل درجة حرارة الجسم ومعدل نبض القلب.

قصور الغدة الدرقية يحدث عندما تفشل الغدة الدرقية في إنتاج قدر كاف من الهرمونات. قصور الغدة الدرقية قد يعود إلى عدد من العوامل بما في ذلك:

أمراض المناعة الذاتية. أكثر أسباب قصور الغدة الدرقية شيوعًا هو اضطراب مناعي ذاتي يعرف باسم التهاب هاشيموتو في الغدة الدرقية. اضطرابات المناعة الذاتية تظهر عندما ينتج جهازك المناعي أجسام مضادة تهاجم أنسجتك نفسها. تشمل هذه العملية أحيانًا غدتك الدرقية.

العلماء غير متأكدين من سبب حدوث ذلك لكن من الأغلب أنه يحدث بسبب مجموعة من العوامل مثل جيناتك والمحفزات البيئية. أيًا كان سبب حدوثه تؤثر هذه الأجسام المضادة على قدرة الغدة الدرقية على إنتاج الهرمونات.

رد فعل مبالغ فيه على علاج فرط نشاط الغدة الدرقية. الأشخاص الذين ينتجون الكثير من هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) يعالجون عادة بالأيودين المشع أو الأدوية المضادة لهرمون الغدة الدرقية. هدف هذه العلاجات هو استعادة نشاط الغدة الدرقية الطبيعي. لكن في بعض الأحيان تصحيح الهرمون الدرقي ينتج عنه تخفيض إنتاجه بنسبة كبيرة مما يتسبب في قصور دائم في الهرمون الدرقي.

جراحة الغدة الدرقية. إزالة كل أو جزء كبير من غدتك الدرقية يمكنه إنهاء أو إيقاف إنتاج الهرمون. في هذه الحالة ستحتاج إلى تناول الهرمون الدرقي لبقية حياتك.

العلاج الإشعاعي. الإشعاع المستخدم لعلاج سرطانات الرأس والرقبة يمكنه التأثير على غدتك الدرقية وقد يقود إلى قصور الغدة الدرقية.

الأدوية. عدد من الأدوية يمكنه المساهمة في قصور الدرقية. من هذه الأدوية مثلاً الليثيوم والذي يستخدم لعلاج اضطرابات نفسية معينة. إذا كنت تتناول دواء فاسأل طبيبك عن آثاره على الغدة الدرقية.

أقل احتمالاً أن ينتج قصور الدرقية عن أحد التالي:

مرض ولادي. بعض الأطفال يولدون بغدة درقية معيبة أو بدون غدة درقية أصلاً. في معظم الأحيان لا تتطور الغدة الدرقية بصورة طبيعية لسباب غير معروفة لكن بعض الأطفال لديهم شكل وراثي للاضطراب. عادة يبدو الرضع المصابين بقصور الدرقية الولادي طبيعيون عند الولادة. هذا أحد الأسباب لماذا تقوم معظم الولايات حاليًا بطلب فحص الغدة الدرقية لحديثي الولادة.

اضطراب الغدة النخامية. سبب نادر نسبيًا لقصور الدرقية هو فشل الغدة النخامية في إنتاج قدر كاف من الهرمونات المحفزة للغدة الدرقية (TSH) — بسبب ورم حميد في الغدة النخامية.

فترة الحمل. تطور بعض النساء قصور الدرقية أثناء أو بعد الحمل (قصور الدرقية بعد الولادة)، عادة بسبب إنتاجهم لأجسام مضادة لغدتهم الدرقية نفسها. إذا تركت من دون علاج يزيد قصور الدرقية من خطر الإجهاض والولادة المبكرة ومقدمات الارتعاج — وهي حالة تتسبب في ارتفاع خطير في ضغط دم المرأة أثناء الثلاثة شهور الأخيرة من الحمل. يمكنه أيضًا التأثير بشدة على تطور الجنين.

نقص الأيودين. أثر الأيودين المعدني — الموجود مبدئيًا في المأكولات البحرية وأعشاب البحر والنباتات النامية في تربة غنية بالأيودين وملح الأيودين — هام لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية. القليل جدًا من الأيودين يمكنه أن يؤدي إلى قصور الدرقية والكثير جًدا من الأيودين يمكنه زيادة قصور الدرقية في الأشخاص المصابين بالفعل بالحالة. في بعض أجزاء العالم يشيع نقص الأيودين لكن إضافة الأيودين إلى ملح المائدة أزال بالفعل تلك المشكلة في الولايات المتحدة.

عوامل الخطر

ورغم أنه من المُمكِن أن يُصاب أيُّ شخصٍ بقصور الغُدَّة الدَّرقية، يزداد خطر إصابتك إذا كُنتَ من الفئات التالية:

من السيِّدات

العمر أكبر من 60 عامًا

من لدَيهم تاريخ مَرَضيٌّ من الإصابة بأمراض الغُدَّة الدَّرقية

المُصابون بأمراض المَناعة الذاتية، مثل داء السُّكَّري من النوع 1 أو الدَّاء البطني

من تمَّت مُعالجتُهم باليود المُشعِّ أو الأدوية المُضادَّة للدَّرقية

من تَلقَّوا عِلاجًا بالإشعاع على الرَّقبة أو الصَّدر العُلوي

من خَضعوا لجراحة الغُدَّة الدرقية (استئصال جُزئي للغُدَّة الدَّرَقية)

الحمْل أو الولادة في آخِر ستَّة أشهر

المضاعفات

يمكن لقصور الغدة الدرقية المتروك دون علاج أن يسبب عددًا من المشكلات الصحية:

تضخم الغدة الدرقية. قد يؤدي التحفير المستمر للغدة الدرقية لإفراز المزيد من الهرمونات إلى زيادة حجم الغدة، وهي حالة تُعرف باسم تضخم الغدة الدرقية. على الرغم من أن الدُراق ذا الحجم الكبير غير مريح بشكل عام، فإنه يمكنه التأثير على مظهرك وقد يعوق عملية البلع أو التنفس.

مشكلات في القلب. قد ترتبط الإصابة بقصور الغدة الدرقية بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى أن ارتفاع مستوى كوليسترول البروتين الشحمي منخفض الكثافة (LDL)، (الكوليسترول "السيئ")، يمكنه أن يصيب الأشخاص المصابين بخمول الغدة الدرقية.

المشكلات النفسية. قد يحدث الاكتئاب في مرحلة مبكرة من قصور الغدة الدرقية وقد تشتد حدته بمرور الوقت. قد يتسبب قصور الغدة الدرقية أيضًا في إبطاء أداء الوظائف الذهنية.

الاعتلال العصبي المحيطي. يمكن أن ينتج عن قصور الغدة الدرقية الخارجة عن نطاق السيطرة على المدى الطويل تلف الأعصاب الطرفية. وهي الأعصاب التي تنقل المعلومات من الدماغ والحبل الشوكي إلى بقية الجسم، على سبيل المثال، الذراعين، والساقين. قد يسبب الاعتلال العصبي المحيطي الألم، والتنميل، والوخز في المناطق المصابة.

الوذمة المخاطية. وتكون هذه الحالة النادرة المهددة للحياة نتيجة لقصور الغدة الدرقية غير المشخصة طويلة المدى. تتضمن العلامات والأعراض عدم تحمل البرد القارص، والنعاس المصاحب بخمول عميق، وفقدان الوعي.

يمكن أن تُحفز المهدئات أو العدوى أو وجود ضغط آخر على الجسم حدوث غيبوبة الوذمة المخاطية. إذا كانت لديك علامات الوذمة المخاطية، فستحتاج إلى تلقي علاج طبي فوري.

العقم. يمكن أن تتداخل المستويات المنخفضة من هرمونات الغدة الدرقية مع التبويض، مما قد يعوق الخصوبة. علاوةً على ذلك، قد تتسبب بعض أسباب الإصابة بقصور الغدة الدرقية، مثل اضطرابات المناعة الذاتية، في ضعف الخصوبة أيضًا.

العيوب الخلقية. قد يكون الأط

فال، الذين يولدون من نساء لديهن أمراض الغدة الدرقية التي تُركت دون علاج، أكثر عرضة للإصابة بعيوب خلقية مقارنة بالأطفال الذين يولدون لأمهات يتمتعن بصحة جيدة. وهؤلاء الأطفال أكثر عرضة كذلك للإصابة بمشكلات ذهنية ومشكلات خطيرة في النمو.

ويكون الرضع، المصابون بقصور الغدة الدرقية عند الولادة الذي تُرك دون علاج، معرضين لخطر الإصابة بمشكلات خطيرة في كل من النمو البدني والعقلي. ولكن إذا شُخصت هذه الحالة خلال الأشهر القليلة الأولى من حياتهم، فتكون فرص تمتعهم بنمو طبيعي ممتازة.

اقرء المزيد

الغدة الدرقية مايسترو التمثيل الغذائى

 

الغدة الدرقية مايسترو التمثيل الغذائى

الغدة الدرقية من أهم أعضاء الجسم حيث أنها مسئولة عن إفراز هرمونين أحدهما هو المسئول الأول عن معدل التمثيل الغذائى لخلايا الجسم جميعها بالإضافة الى عدد من الاثار الهامة الأخرى، وتقع الغدة الدرقية فى مقدمة الرقبة أمام الحنجرة والقصبة الهوائية، وهى غدة صغيرة على شكل فراشة لها فصين يقع كل منهما على أحد جانبى القصبة الهوائية ويربطهما شريط نسيجى ضيق يمر من أمامها، ويبلغ وزنها 25 جرام تقريبا فى الكبار ويبلغ طول كل فص 5 سم وعرضه 3 سم

وظيفة الغدة الدرقية

الغدة الدرقية مسئولة عن إفراز نوعين من الهرمونات، النوع الأول يعرف بهرمونات الغدة الدرقية ويعرفان برمزى T3و T4، والنوع الثانى هو هرمون الكالسيتونين، وتحتاج الغدة الدرقية للأيودين فى إفراز هرمونات الغدة الدرقية، لذا فإن نقص هذا العنصر يؤثر بشكل واضح على وظيفتها

وتعد هرمونات الغدة الدرقية مسئولة عن مستوى التمثيل الغذائى بمعظم خلايا الجسم، فهى تسرع من عمليات امتصاص الجلوكوز من الأمعاء واستخدامه فى مختلف خلايا، كما تساعد على تكسير الدهون فى الخلايا الدهنية وزيادة كمية الأحماض الدهنية بالدم، وكلها تأثيرات تزيد من معدل استخدام الطاقة بالجسم

ولهرمونات الغدة الدرقية تأثيرات هامة أخرى على القلب والتنفس، فهى تزيد من معدل وقوة ضربات القلب، كذلك من معدل التنفس وامتصاص واستخدام الأكسجين، وتزيد من نشاط الميتوكوندريا وهى المسئولة عن انتاج الطاقة داخل الخلايا

أما هرمون الكالسيتونين فله دور مهم فى ضبط مستويات الكالسيوم والفوسفور فى الدم

اختلال وظائف الغدة الدرقية

يعانى عدد كبير من الأشخاص من أحد أشكال اضطرابات الغدة الدرقية فهى تصيب ما يقرب من 5% من الأشخاص فى الدول المتقدمة ونسبة أعلى بكثير فى المجتمعات التى تعانى من نقص الأيودين فى الطعام، ويمكن تقسيم اضطرابات الغدة الدرقية الى نوعين رئيسيين: نوع يصاحبه زيادة فى إفراز هرمون الغدة الدرقية ونوع آخر يصاحبه انخفاض فى إنتاج الهرمون

اعراض نشاط الغدة الدرقية

زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية يصاحبه مجموعة من الأعراض أهمها:

• زيادة الشهية للطعام
• فقدان الوزن حتى مع الاستمرار فى تناول نفس كمية الطعام أو حتى كميات أكبر من المعتاد
• زيادة سرعة ضربات القلب أو اضطرابها، وقد يظهر نوع من اختلال معدل ضربات القلب يعرف بالرفرفة الأذينية
• القلق وسرعة الغضب والحدة فى التعامل
• التعرق المفرط، خصوصا فى راحة اليدين
• رعشة فى اليدين والأصابع
• زيادة الحساسية لحرارة الجو
• ظهور تورم أو انتفاخ بالغدة الدرقية
• صعوبة فى النوم
• اضطراب الدورة الشهرية لدى السيدات

وهناك عدد من الأمراض التى قد تؤدى الى زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية مثل مرض جرايفز وهو مرض مناعى تصاحبه أعراض أخرى مثل جحوظ العينين، وأمراض أخرى مثل التهاب الغدة الدرقية والأورام وغيرها، ويعتمد العلاج على الوصول للتشخيص الصحيح، لذا فمن الضرورى عند ظهور هذه الأعراض استشارة الطبيب، والذى سيقوم بتشخيص سبب المشكلة معتمدا على التاريخ المرضى والفحص الإكلينيكى بالإضافة الى الإختبارات المعملية وفحوص الأشعة، وبناء على ذلك يتم تحديد العلاج المناسب

اعراض قصور الغدة الدرقية

أمن نقص إفراز هرمون الغدة الدرقية فيصاحبه مجموعة أخرى من الأعراض أهمها:

• الإرهاق
• الاحساس المستمر بالبرودة
• الإمساك
• جفاف البشرة
• زيادة الوزن
• تورم الوجه وحشرجة الصوت
• ضعف العضلات
• الاكتئاب وضعف الذاكرة
• تورم الغدة الدرقية
• اضطراب الدورة الشهرية لدى السيدات

وقد يرجع نقص إفراز هرمون الغدة الدرقية لأسباب متنوعة مثل أمراض المناعة مثل مرض هاشيموتو، العلاج بالأيودين المشع أو العلاج الإشعاعى بمنطقة الرقبة، إزالة الغدة الدرقية جراحيا، بعض الأدوية، أو نقص الأيودين فى الطعام، ويقوم الطبيب بتحديد سبب المشكلة من خلال التاريخ المرضى والفحص الإكلينيكى بالإضافة الى الإختبارات المعملية وفحوص الأشعة، ومن حسن الحظ أنه يمكن تناول هرمون الغدة الدرقية فى شكل حبوب فى حال نقصانه بالجسم ولكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف الطبيب مع متابعة مستوى الهرمون من خلال الاختبارات المعملية لتجنب حدوث مضاعفات وآثار جانبية

وفى النهاية يجب أن نشير الى أن أعراض اختلال وظائف الغدة الدرقية تتفاوت بشدة من شخص الى اخر فى النوع والحدة، لذلك فالعرض على طبيب متخصص ضرورى فى حالة شعور المريض بأى من الأعراض المذكورة حتى يمكن الوصول للتشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب، كما أن عدد من اضطرابات الغدة الدرقية يرجع لخلل بالجهاز المناعى لذلك ينبغى تقييم وظائف الغدة الدرقية فى الأمراض الأخرى المرتبطة بالخلل المناعى مثل مرض السكرى من النوع الأول

اقرء المزيد

الغدة الدرقية مايسترو التمثيل الغذائى

الغدة الدرقية مايسترو التمثيل الغذائى

الغدة الدرقية من أهم أعضاء الجسم حيث أنها مسئولة عن إفراز هرمونين أحدهما هو المسئول الأول عن معدل التمثيل الغذائى لخلايا الجسم جميعها بالإضافة الى عدد من الاثار الهامة الأخرى، وتقع الغدة الدرقية فى مقدمة الرقبة أمام الحنجرة والقصبة الهوائية، وهى غدة صغيرة على شكل فراشة لها فصين يقع كل منهما على أحد جانبى القصبة الهوائية ويربطهما شريط نسيجى ضيق يمر من أمامها، ويبلغ وزنها 25 جرام تقريبا فى الكبار ويبلغ طول كل فص 5 سم وعرضه 3 سم

وظيفة الغدة الدرقية

الغدة الدرقية مسئولة عن إفراز نوعين من الهرمونات، النوع الأول يعرف بهرمونات الغدة الدرقية ويعرفان برمزى T3و T4، والنوع الثانى هو هرمون الكالسيتونين، وتحتاج الغدة الدرقية للأيودين فى إفراز هرمونات الغدة الدرقية، لذا فإن نقص هذا العنصر يؤثر بشكل واضح على وظيفتها

وتعد هرمونات الغدة الدرقية مسئولة عن مستوى التمثيل الغذائى بمعظم خلايا الجسم، فهى تسرع من عمليات امتصاص الجلوكوز من الأمعاء واستخدامه فى مختلف خلايا، كما تساعد على تكسير الدهون فى الخلايا الدهنية وزيادة كمية الأحماض الدهنية بالدم، وكلها تأثيرات تزيد من معدل استخدام الطاقة بالجسم

ولهرمونات الغدة الدرقية تأثيرات هامة أخرى على القلب والتنفس، فهى تزيد من معدل وقوة ضربات القلب، كذلك من معدل التنفس وامتصاص واستخدام الأكسجين، وتزيد من نشاط الميتوكوندريا وهى المسئولة عن انتاج الطاقة داخل الخلايا

أما هرمون الكالسيتونين فله دور مهم فى ضبط مستويات الكالسيوم والفوسفور فى الدم

اختلال وظائف الغدة الدرقية

يعانى عدد كبير من الأشخاص من أحد أشكال اضطرابات الغدة الدرقية فهى تصيب ما يقرب من 5% من الأشخاص فى الدول المتقدمة ونسبة أعلى بكثير فى المجتمعات التى تعانى من نقص الأيودين فى الطعام، ويمكن تقسيم اضطرابات الغدة الدرقية الى نوعين رئيسيين: نوع يصاحبه زيادة فى إفراز هرمون الغدة الدرقية ونوع آخر يصاحبه انخفاض فى إنتاج الهرمون

اعراض نشاط الغدة الدرقية

زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية يصاحبه مجموعة من الأعراض أهمها:

• زيادة الشهية للطعام
• فقدان الوزن حتى مع الاستمرار فى تناول نفس كمية الطعام أو حتى كميات أكبر من المعتاد
• زيادة سرعة ضربات القلب أو اضطرابها، وقد يظهر نوع من اختلال معدل ضربات القلب يعرف بالرفرفة الأذينية
• القلق وسرعة الغضب والحدة فى التعامل
• التعرق المفرط، خصوصا فى راحة اليدين
• رعشة فى اليدين والأصابع
• زيادة الحساسية لحرارة الجو
• ظهور تورم أو انتفاخ بالغدة الدرقية
• صعوبة فى النوم
• اضطراب الدورة الشهرية لدى السيدات

وهناك عدد من الأمراض التى قد تؤدى الى زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية مثل مرض جرايفز وهو مرض مناعى تصاحبه أعراض أخرى مثل جحوظ العينين، وأمراض أخرى مثل التهاب الغدة الدرقية والأورام وغيرها، ويعتمد العلاج على الوصول للتشخيص الصحيح، لذا فمن الضرورى عند ظهور هذه الأعراض استشارة الطبيب، والذى سيقوم بتشخيص سبب المشكلة معتمدا على التاريخ المرضى والفحص الإكلينيكى بالإضافة الى الإختبارات المعملية وفحوص الأشعة، وبناء على ذلك يتم تحديد العلاج المناسب

اعراض قصور الغدة الدرقية

أمن نقص إفراز هرمون الغدة الدرقية فيصاحبه مجموعة أخرى من الأعراض أهمها:

• الإرهاق
• الاحساس المستمر بالبرودة
• الإمساك
• جفاف البشرة
• زيادة الوزن
• تورم الوجه وحشرجة الصوت
• ضعف العضلات
• الاكتئاب وضعف الذاكرة
• تورم الغدة الدرقية
• اضطراب الدورة الشهرية لدى السيدات

وقد يرجع نقص إفراز هرمون الغدة الدرقية لأسباب متنوعة مثل أمراض المناعة مثل مرض هاشيموتو، العلاج بالأيودين المشع أو العلاج الإشعاعى بمنطقة الرقبة، إزالة الغدة الدرقية جراحيا، بعض الأدوية، أو نقص الأيودين فى الطعام، ويقوم الطبيب بتحديد سبب المشكلة من خلال التاريخ المرضى والفحص الإكلينيكى بالإضافة الى الإختبارات المعملية وفحوص الأشعة، ومن حسن الحظ أنه يمكن تناول هرمون الغدة الدرقية فى شكل حبوب فى حال نقصانه بالجسم ولكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف الطبيب مع متابعة مستوى الهرمون من خلال الاختبارات المعملية لتجنب حدوث مضاعفات وآثار جانبية

وفى النهاية يجب أن نشير الى أن أعراض اختلال وظائف الغدة الدرقية تتفاوت بشدة من شخص الى اخر فى النوع والحدة، لذلك فالعرض على طبيب متخصص ضرورى فى حالة شعور المريض بأى من الأعراض المذكورة حتى يمكن الوصول للتشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب، كما أن عدد من اضطرابات الغدة الدرقية يرجع لخلل بالجهاز المناعى لذلك ينبغى تقييم وظائف الغدة الدرقية فى الأمراض الأخرى المرتبطة بالخلل المناعى مثل مرض السكرى من النوع الأول

اقرء المزيد

قُصورُ الدُّرَيْقات

قُصورُ الدُّرَيْقات

الأعراض والأسباب

التشخيص والعلاج

غدد فوق الدرقية

إن قُصور الدُّرَيْقات حالة غير منتشرة، حيث يفرز جسدك مستويات منخفضة من هرمون الجار درقي على عكس الطبيعي. إن الهرمون الجار درقي هو المفتاح لتنظيم والحفاظ على توازن مستويات اثنين من المعادن بالجسم، وهما الكالسيوم والفوسفور.

يؤدي انخفاض نسبة إنتاج الهرمون الجار درقي في حالة قُصور الدُّرَيْقات إلى انخفاض مستوى الكالسيوم في دمك وعظامك وزيادة نسبة الفوسفور في دمك.

تعالج المكملات المستخدمة في إعادة مستويات الكالسيوم والفوسفور في جسدك إلى طبيعتها هذه الحالة. بناء على سبب قُصور الدُّرَيْقات لديك، ستحتاج غالبًا إلى تناول المكملات مدى الحياة.

الأعراض

قد تشمل علامات وأعراض الاستخدام قُصورُ الدُّرَيْقات:

الشعور بالوخز أو الحرقة (الخدران) في أطراف أصابع يديك وقدميك وشفتيك

الشعور بآلام في العضلات أو تقلصات في الساقين والقدمين والبطن أو الوجه

ارتعاش أو تشنجات العضلات، وخاصة حول الفم وفي اليدين والذراعين والحلق أيضًا

الإرهاق أو الضعف

الشعور بألم أثناء انقطاع الطمث

الفقدان الرقعي للشعر

الجلد الجاف والخشن

تقصف الأظافر

الاكتئاب أو القلق

متى تزور الطبيب

إذا كانت لديك علامات أو أعراض مرتبطة بقُصورُ الدُّرَيْقات، فاستشر طبيبك لإجراء تقييم. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من نوبة صرع أو صعوبة في التنفس، وقد يرتبط كلا العرضين بقُصورُ الدُّرَيْقات.

الأسباب

يظهر القصور الدرقي حين لا تفرز الغدة فوق الدرقية قدر كاف من الهرمون الدرقي. إن لديك أربع غدد فوق درقية صغيرة في رقبتك، خلف غدتك الدرقية.

العوامل التي تتسبب في ظهور القصور الدرقي تشمل:

القصور الدرقي التالي للعمليات الجراحية. هذا السبب الأكثر شيوعًا يظهر بعد التلف العرضي أو إزالة الغدد فوق الدرقية أثناء الجراحة. هذه الجراحة قد تكون علاجًا لأمراض الغدة الدرقية، أو سرطان الحلق أو الرقبة.

مرض المناعة الذاتي. ينشئ جهازك المناعي أجسام مضادة للأنسجة فوق الدرقية، في محاولة لطردها كما لو كانت جسمًا غريبًا. في هذه العملية، تتوقف الغدد الفوق درقية عن إنتاج الهرمون الخاص بها.

القصور الدرقي الوراثي. في هذه الحالة، إما أن تكون مولودًا بدون غد فوق درقية أو أنهم لا يعملون بصورة صحيحة. بعض أشكال القصور الدرقي الوراثي ترتبط بقصور إنتاج هرمونات بعض الغدد الأخرى.

معالجة سرطان وجهك ورقبتك بالإشعاع المكثف. قد يؤدي الإشعاع إلى تدمير غددك الفوق درقية، كما قد يفعل ذلك أيضًا العلاج بالأيودين المشع، أحيانًا.

مستويات منخفضة من المغنيسيوم في دمك، قد تؤثر على وظائف الغدد فوق الدرقية لديك. نسب طبيعية من المغنيسيوم لديك مهمة لإفراز النسبة القصوى من هرمون الغدد فوق الدرقية.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بقُصورُ الدُّرَيْقات ما يلي:

إجراء جراحة بالرقبة مؤخرًا، وخاصة إذا كانت الغدة الدرقية مصابة

تاريخ عائلي من قُصورُ الدُّرَيْقات

الإصابة ببعض أمراض المناعة الذاتية أو الغدد الصماء، مثل مرض أديسون — الذي يؤدي إلى أن تنتج الغدد الكظرية عددًا قليلاً جدًا من هرموناتها

المضاعفات

قد ينجم عن قصور الغدة الدرقية مضاعفات متعددة.

المضاعفات القابلة للعلاج

تحدث المضاعفات التالية نتيجة لانخفاض مستويات الكالسيوم، وربما يتحسن معظمها عند تلقي العلاج:

تشنج عضلي. قد تطول هذه التشنجات التي تشبه التقلصات في اليدين والأصابع وربما تكون مؤلمة. يتضمن تشنج العضلات الشعور بعدم الراحة وارتعاش في العضلات أو تشنجات في عضلات الوجه أو الحلق أو الذراعين. عندما تحدث هذه التشنجات في الحلق، فقد تعوق التنفس مما قد يسبب حالة طارئة.

التنميل. تتسم هذه الحالة بأحاسيس وخز غريبة أو دبابيس وإبر في الشفتين واللسان وأصابع اليدين والقدمين.

فقدان الوعي مع التشنجات (نوبات الصرع الكبير).

تشوه الأسنان، الذي يؤثر على مينا الأسنان وجذورها.

قصور وظائف الكلى.

عدم انتظام ضربات القلب والإغماء، وكذلك فشل القلب.

المضاعفات غير القابلة للعلاج

قد يقي التشخيص الدقيق والعلاج من هذه المضاعفات المصاحبة لقصور الغدة الدرقية. ولكن بمجرد حدوث المضاعفات، فلن يفيد الكالسيوم وفيتامين د في تخفيفها:

توقف النمو (قصر القامة)

بطء النمو العقلي لدى الأطفال

ترسبات الكالسيوم في الدماغ، مما قد يؤدي إلى مشاكل في التوازن ونوبات

حالات إعتام عدسة العين

الوقاية

ليست هناك إجراءات محددة لتجنب قُصور الدُّرَيْقات. ولكن، في حالة ترتيب موعد لك لإجراء جراحة الغدة الدرقية أو الرقبة، تحدث مع الجراح عن المخاطر المتمثلة في إتلاف الغدد الجار درقية في أثناء إجراء الجراحة.

في حالة خضوعك لجراحة تشمل الغدة الدرقية أو الرقبة، راقب العلامات والأعراض التي ربما تشير إلى قُصور الدُّرَيْقات، مثل الشعور بالوخز أو الحرقان في أصابعك، أو أصابع قدمك أو شفاهك، أو ارتعاش العضلات أو التشنج. في حالة حدوث الأمور السابق ذكرها، ربما يوصي طبيبك بعلاج فوري يحتوي على كالسيوم وفيتامين د للحد من آثار الاضطراب

اقرء المزيد